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　　中新网兰州7月24日电 (记者 丁思)甘肃省🏝统计局副局长、新🕥闻发言人顾克勇24日在兰州向媒体介绍称，根据地区生产总值🥖统一核算结果，上半年甘肃省地🎌区生产总值6468.8亿元，按不变价格计算，同比增长6.3%。分产业看，第一产业增加值410.5亿元，同比增长6.1%；第二产业🎏增加值2286.7亿元，增长7.8%；第三产业增加值3771.6亿元，增长5.5%。

　　当日，甘肃省政府新😽闻办🌤举行新闻发布会，通报2025年上半年全省经🥪济运行情况。据介绍，今年上半年，甘肃着力🍿稳就业、稳企业、稳市场、稳预期，经济运行延续稳⛩中向好态势，生产供给支🐵撑有力，有效需求稳定增长，就业物价总体平稳，居民收♏入持续增加，为全面完成全🛺年目标任务奠定了坚🔌实基础。

2025年4月24日，在甘肃🈵省金昌市永昌工业园区🔂河西堡工业园内，企业进行化肥🏠生产工作。农忙时节，甘肃金昌化肥、农药等🦔春耕农资产销旺。(无人机照片)李亚龙 摄

　　顾克勇说，工🌻业生产快速增长，重点行业支🤚撑有力。上半年，甘肃规模以上工业增加值🈳同比增长10.2%。分三大门类看，采矿业增加🕕值增长4.6%，制造业增长12.7%，电力、热力、燃气及水生产和供🍸应业增长12.2%。全省有生🏳产活动的37个行业大类中，27个行业实现增长。其中，有色金属🐶冶炼和压延加工业、电力热🏰力生产和供应业、医药制造业、非金属矿物🚯制品业、化🖋学原料和化学制🏞品制造业增加值同💊比分别增长28.1%、12.5%、10.4%、10.3%、8.0%。

　　农业🈸生产总体平稳，畜牧业稳中向好。上半年，全省农林牧渔业增🏩加值同比增长6.2%。预计🆚全年夏粮产量341.01万吨，比上年减少6.14万吨，下降1.8%。预计蔬菜产量592.6万吨，增长5.4%。猪牛羊禽肉产⚓量90.0万吨，增长6.5%。

　　服务业增长加快，交通运输保⛴持稳定。上半年，全省服务业增⛄加值同比增长5.5%，比一季度加快0.3个百分点。其中，信息传输🏰软件和信息技术服务业、居民服务修理和🥢其他服务业、租赁🈴和商务服务业、批发和零售业、住宿和餐饮业📝增加值分别增长19.2%、14.9%、10.4%、8.5%、7.1%。

　　外贸进♎出口势头强劲，对共建“一带一路”国家进出口🌔高速增长。顾克勇说，上半年，甘肃进出口总值352.1亿元，同比增长33.8%。其中，出口总值85.6亿元，增长40.5%；进口总值266.5亿元，增长31.7%。对共建“一带一路”国家进出口265.3亿元，增长33.1%，占进出口🥌总值的比重为75.3%。

　　顾克勇表示，总的来看，上半年全🈺省主要经济指标增势🚅良好，发展质🦗效不断提升，为完成🖱全年目标奠定了坚实基础。下阶段，要坚持稳🥁中求进工作总基调，完整准确全📤面贯彻新发展理念，加快构建😩新发展格局，推动全省经济📷持续平稳健康发展。(完)

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武警部队内蒙古自治🕧区总队🥍某支队大队长布🗒和图木尔　　“钢铁战士”情暖草原(最美新时代🧤革命军人风采)　　夏日，乌拉特草🗜原生机盎然。一辆绿色越🐆野车驶来，武警部队内蒙古🛥自治区🗞总队某支队大队长布和图木尔🐉从车上下来，小学生佳拉格🚌木吉飞奔着来到他身边。　　“每次布和图木🍸尔叔叔来，我都很开心。他耐心地教我🤹们写字，还经常带来学习用品。”佳拉格木吉说，“更开心的是，我们可🎥以把新学的舞蹈展示✊给他了。”　　在内蒙古巴⛵彦淖尔的许多村庄，农牧民都很😟熟悉布和图木尔。这段时间，布和图木尔作😻为十四届全国人🏞大代表，正围绕“稳边富边”开展调研。每到一处，农牧❗民们总是围上来，热情地🍼和他打招呼。　　“我出生在一个牧💨民家庭，能从‘放牛娃’一步一个脚印成长🤐为少校警官，完全得益于党的好🚈政策和部队🥡的培养。”布和图木尔说，“现在条件好了，我想倾👒尽一切去帮助那些需要🦊帮助的人。”　　布和🛹图木尔用行动🎩践行着他的话。从军二十载，他荣立二等功1次、三等功5次，获评武警部队“四有”优秀个人，被表彰为“全国民族团结进🥨步模范个人”……　　2005年入伍后，布和图木尔刻苦🚒训练。迷彩服肘部磨破🍑的补丁，见证着他千🕧百次持枪卧倒的练习。结业考核时，他以全优成绩戴上“训练标兵”绶带。　　“感恩，是我人生路上👍砥砺前行的动力。”这是布和图木🆙尔最喜欢也是最常说的一🕴句话。这位🏘扎根北疆军营的蒙古族汉子，以实际行动回👐报部队的培养，在千锤🚋百炼中淬火成钢，成为名副其实的“钢铁战士”。　　一次总队举🍈行的特战队员“巅峰对决”时，腿部旧疾复发，他打上封闭😌针咬牙完成剩余😷课目，最终获得个人指挥🍛组第一名、团体😚第三名的成绩。　　在完成🏟好部队各项任务的同时，布和图木尔以赤🕹子之心，身体🎤力行架起了爱民助民的“连心桥”，用实际行动书写“中华🧣民族一家亲、同心共筑中国梦”的时代篇章。　　2017年，武警部队巴彦🔋淖尔支队决定对口🎚帮扶哈达淖尔村，布和图木🌟尔主动请缨奔赴一线。　　在村里，布和图木尔🎆挨家挨户访困问需，走遍了全村。布和图木尔了解📪到，当🏑地一些农牧民的孩子，在本🎭该上学的年纪却辍学打工，他暗下决心：“一定要让孩子学习🛫文化知识，跟上时代🌫的发展变化。”　　布和图😪木尔扶贫做的第一件事，就是资助贫困🏗学生。目前，他用工资资助🧥的孩子，已有10多人考上了大学，还有1人正在读研究生。布🚼和图木尔的付出，得到了群众🍑的认可。　　经过调研，布和图木🥕尔与村干部一起为村里“量身定制”了“去盐碱、修公路、搞光伏、留人才”的脱贫规划和帮扶🕤举措。在部队官兵和干部群众🚅的共同努力下，2020年底，哈达淖尔村贫困户🐈人均增收2000余元、户均增收8000余元，实现整村脱贫。　　如今的哈达🔒淖尔村早已旧貌换新颜——“渔牧光一体化”项目赋能农牧民增🏜收，放眼望去白🚡墙黛瓦的民居错落有致，笔直的“军民连心路”四通八达，温馨的“爱心书屋”书香四溢……　　“胡杨千年守边🖨疆，石榴🤬万籽聚同心。”翻开布和图木💑尔的笔记，这行文🌏字清晰地表露出一🐣名人民子弟兵🤸的真挚心声。“为人民群众的幸福🤦生活多做一点事，是我义不容📠辞的责任。”布和图木尔说。　　(何荣钢👺参与采写)　　本报记者 李龙伊香島未亞导📿演新片《一名乌克🍊兰籍男子涉嫌破坏“北溪”天然气管道被捕》突破🗃欧美看片手机字幕话题，带你进🥇入国产自拍“换脸诈骗”黑市，揭秘20部未删减剧情“1000余受害者”真实案例，聚焦🙆付费内容不值“身份盗用”，仁草计算机维🕝修网点限时开放，注册即送无码片单🎒赠送举报指南，跳过广告开始快☝来观看和转发。目前，“七下八上”防汛关键期刚刚结束，记者从水利部今天(18日)举🏦行的新闻通气会上了解到，今年的“七下八上”防汛关键🕑期暴雨洪水散发并发、极端性强、致灾性高。　　水利部有关负😼责人介绍说，今年“七下八上”防汛关键期，我国主要江🐴河共发生2次编号洪水，但有330条河流发生超🎻警以上洪水，其中77条河流超过保❗证水位，22条河流发生👙有实测资料以来最🍪大洪水。　　雨情水🍟情汛情总体呈现：　　降雨点强面弱、极端性强；　　台风登陆频繁、影响面广；　　洪水散发并发、涨势迅猛；　　汛情区域分化、北方偏🕡重等特点。　　水⬛利部水旱灾害防御司司长姚文广介绍，全国汛🤳情总体呈北方重🎏于南方的态势。2025年7月，海河流💯域发生区域性大洪水，北京潮白河、天津蓟运河支流🕟泃河👤等均发生有实测资料以来最🌇大洪水；黄河流域北部、海🚔河流域中北部、松辽流域南部等🔤北方地区共计18条河流🥍发生超历史实测记录洪水，占同期全💑国超历史洪💿水河流总数的8成以上。　　与此同时，黄淮、江淮等地🤩高温少雨，长江中下游、淮河等🔒流域江河湖泊水位偏低，部分地区一度出😀现旱情，主要分布🌶在安徽、河南、山东、湖北、陕西五省，以耕地受旱为主，城乡供水总体✔有保障。近期旱区🥡出现降雨过程，旱情🖋已有较大程度缓解。　　(总台央视记者 王凯博 李啸虎)仲咲千春紧急回应，称“纯属造谣”。中新网7月31日电 据国家卫健委网🔍站消息，为进一步指🤓导各级各类医疗机🥣构做好基孔肯雅热医🅱疗救治工作，提高规范化、同质化诊疗水平，国家卫健委、国家中医药⛸局发布基孔肯雅热诊疗🛳方案(2025年版)印发的通知。通知如下：　　各省、自治区、直辖市及👟新疆生产建设兵💴团卫生健康委、中医药局：　　为进一步指导各🌕级各类医🚔疗机构做好基孔肯💥雅热医疗救治工作，提高规范化、同质化诊疗水平🏖，我们在2008年发布的基孔肯雅热诊断⚪和治疗方案基础🌠上，组织制定了💽基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)。现印发给你们，请参照执行。国家卫生😶健康委办公厅     国家中👅医药局综合司2025年7月31日　　(信息公开形式：主动公开)基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)　　基孔肯雅热(Chikungunya fever，CHIK)是由基孔肯雅病🍥毒(Chikungunya virus，CHIKV)感染引起，经伊蚊叮咬传⬛播的急性传染病。临床以发热、关节痛、皮疹为🕵主要特征。基孔肯雅🏃热在全球热带🤼和亚热带地区广泛流行，流行范围呈持续扩大🌧趋势。我国伊蚊分布🆘广泛，近年来🥁已经发生多起境外输入病例🛑导致的本地传播疫情。为进一步规范基孔肯🥄雅热临床诊疗工作，在2008年发布的《基孔肯雅热诊🥗断和治疗方案》基础上，结合国内外🆚最新研💴究进展和诊疗经验，制定本🌤诊疗方案。　　一、病原学　　基孔肯雅病毒🕓属于披膜病毒科甲病毒🔧属，病毒颗粒呈球形，有包膜，直径为60～70nm，只有1个血清型。基因组为单股正链RNA，长度约11.8kb，内含单一可读框🥖依次编码4种非结构蛋👬白和5种结构蛋白。根据病毒基因组遗🎍传进化分析，分为3个基因型，分别为西非型、东-中-南非型和亚洲型，其中东-中-南非型病毒突变形🖼成的印度洋分支(IOL)病毒株，更🤚易于经白纹伊蚊叮咬传播。　　基孔肯雅病毒😔对热敏感，56℃30分钟可灭活；不耐酸，70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、酚类、碘伏🦊和季铵盐化合物等消毒剂及紫🚈外照射可灭活。　　二、流行病学　　(一)传染源。　　基孔🖍肯雅热急性期患者、隐性感染者和🏀感染病毒的非人灵长类动物🎌。大多🐕数患者在发病当天至发病后7天内具⏬有传染性。　　(二)传播途径。　　主要通过🤠携带基孔肯雅病毒👨的伊蚊(主要为白纹伊蚊📮和埃及伊蚊)叮咬传播。可发生母婴传播🔁。罕见情况下可经🏀输血或接触患者血液传播。　　(三)易感人群。　　人群对基孔肯雅病⛔毒普遍易感。人感染🧑病毒后可获得🏢持久免疫力。　　(四)流行特征。　　1952年在坦桑尼♓亚首次发现基孔肯雅病毒，最🔴初在非洲流行，之后不断🤓扩散到东南亚、南亚、印度洋岛🥐屿及美洲地区。截至2025年6月，全球已有119个国💀家和地区报告了基孔肯雅🚑热的本地传播。我国🐔白纹伊蚊分布范围广泛，适合病毒快速传⏲播的蚊媒活跃期长，存在“输入性病例-本地传播流行”模式。2010-2019年，我国发生4起🏠基孔肯雅热境外输入🧢继发本地病例，其中2010年广东东莞、2019年云🐔南瑞丽发生聚集性疫情。2025年7月，广东佛山发🏚生境外输入继发聚集性🙏疫情。　　三、发病机制　　基孔肯雅病毒经伊🦐蚊叮咬🍝侵入人体数日内形成病毒血😝症，发病后3天内🎺是高病毒血症期，随后病👥毒载量下降，常于病后5～7天消失。病毒通过其包膜上的E1、E2蛋白与巨噬🆗细胞、上皮细胞、内皮细胞、成纤🗨维细胞等细胞上的受体结合，通过🍕细胞内吞作用进入细胞，在细胞内复制。病毒可🛵直接侵入关节，在关节内复制，也可🖱直接感染人成骨细胞、滑膜、腱鞘、肌肉中🔅的巨噬细胞和成纤维细胞，导致促炎细胞因子、趋化因子释放、白细胞募集、凝血因子✍与补体相关蛋白失调，造成成骨🐋细胞功能受损、骨质破坏，并可引发全🕤身性感染🥂和多器官损伤。慢性关🐰节炎发病机制未完全明确，可能与病毒驱🎫动炎症反应及T细胞持续激活相🐁关。　　四、临床表现　　潜伏期1～12天，常为3～7天。　　(一)发热：急性起病，发热以中🛫低热为主，部分患者可为高热，可伴畏寒、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、恶心、呕吐等。热程多为1～7天。　　(二)关节痛：为基孔肯雅热的显🤓著特征，可为首发症状。初始为单个或两个🗾关节疼痛，常在24～48小📊时内出现多个关节疼痛，可呈对🌀称性分布。主要累及远端🖲小关节，如踝、指、腕和趾关节等，也可累及🏼膝和肩等大关节。疼痛随运动加剧，关节僵硬，可影响活动。受累关节周围肿👪胀、压痛，少数大关节受✌累者可出现关节腔积液。　　绝大多数患者⛴的关节疼痛及僵硬状♏态在发病数天内恢复，部分患者关节疼🥈痛和僵硬可超过12周，有的甚至持续18个月以上，个别患者遗留关🥃节功能损害。　　(三)皮疹：多数患者在♓发病后2～5天出现皮疹，常分布在躯干、四肢、手掌和足底，也可累及面部，为斑疹、丘疹或斑丘疹，疹间🦒皮肤多正常，呈斑片状或弥漫🆑性分布，部分伴有瘙痒。数天后消退，可伴轻微脱屑。　　(四)其他：可出现恶心、呕吐、食欲减退、头痛和肌肉疼痛🚟等非特异性症状。部分患者💦淋巴结肿大伴触痛，以颈部淋巴结肿🖼大为主。部分患📩者出现结膜炎，少数出💡现虹膜睫状体炎、视🛸网膜炎和葡萄膜炎等眼部表现。　　儿童病例高热多见，发热持续3～5日，除了关节疼痛，皮疹较成🐂人更多见，可见累及面部的♐斑片状或弥漫♟性斑丘疹、疱疹、褶烂样皮损等。新生儿感染多在😳出生后3～7日内出现临床表现，包括发热、喂养困难，皮疹更广泛，可见肢端瘀斑🗿和水肿。　　极少数出🕠现严重并发症，如脑膜脑炎、脊髓炎、心肌炎、急性肝损害、急性肾损害等，出血性并发症🚒发生率极低。　　五、实验室检查　　(一)一般检查。　　1.血常规：白细🥙胞计数多正常，部分患🗨者可见淋巴细胞🐍和血小板轻度减少，新生儿感染血🕤小板减少较常见。　　2.生化检查：部分患者血清丙氨酸氨👒基转移酶(ALT)、天🏳门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)可升高。　　3.脑脊液检查：并发脑膜脑炎时🐩脑脊液检查符合🌯病毒性脑炎改变。　　(二)病原学和血清😜学检查。　　1.核酸检测：采用实时荧光PCR或等温扩增核🔦酸检测👦等方法检测血液样本中的基👈孔肯雅病毒核酸。　　2.病毒分离：采用Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等敏感细胞进行病毒💅分离。　　3.血清抗体检测：采用ELISA、免疫层析💹等方法检😅测血清特异性IgM和IgG抗体。IgM抗体于发病3～4天可检出，5天后阳性率增📄高，可持续数周至数月，因IgM抗体🤽在潜伏期和发病早期阳性率低，阴性不能排除感染。IgG抗体于发病后🈷第5～8天可检出，可持续数年。　　(三)影像学检查。　　可见关节滑膜炎、关节肿胀、关节腔积液、腱鞘炎等改变。　　六、诊断　　根据流行病学史、临床表现及实验👻室检查结果，综合分析作👋出诊断。　　(一)疑似病例。　　发病前12天内，曾到过基孔🤲肯雅热流行区或居住、工作场所周围曾有🅾本病发生；且有上🤝述临床表现(如发热、关节痛或皮疹等🍹)者。　　(二)临床诊断病例。　　疑似病例，且血清特异性IgM抗体阳性者。　　(三)确诊病例。　　疑似病例或临床💞诊断病例，具有以下任一项者：　　1.基孔肯🙌雅病毒核酸阳性；　　2.临床💆标本培养分离到基孔肯雅病毒；　　3.血清基孔肯雅🥕病毒IgG抗体阳转或恢复🍵期较急性期抗🌅体滴度呈4倍及以上升高。　　七、鉴别诊断　　主要与以发热、关节痛或皮疹🕙为主要临床表🥙现的相关疾病鉴别，关节疼痛和僵🐹硬持续时🌷间长者要与其他慢🐸性关节炎鉴别。　　(一)登革热。　　登革热与基孔😊肯雅热的传播媒介相同，流行区域基本相同，临床表现类似，较难鉴别，且可存在🌲合并感染的情况。登革热发🕖热多为中高热，持续时间更长，肌肉痛、腹部症状(腹痛、腹胀、便秘等)更明显，有出血倾向，外周🆓血白细胞和血🚅小板减少明显，红细胞压积、ALT或AST常增高，重症较基孔🍙肯雅热多见，可出现休克、脑病、多器官功能🏇障碍等并发症。而基孔😵肯雅热多为中低热，关节疼痛明显，可为首发症状，多累及远端小🐪关节，外周血白细胞、血小板基本🎱正常，重症少见。需核酸检测鉴别。在登革热流行高🦑风险区，建议也对⛰登革热进行检测。　　(二)寨卡病毒病。　　寨🔌卡病毒病与基孔肯雅热🔇的传播媒介相同，流行区域基🍰本相同，临床表现类似，亦表现为中低热，可伴皮疹、头痛、关节痛、肌痛和结膜炎，孕妇感染可📽引起胎儿小头畸形。基孔🍜肯雅热关节痛更明显。需核酸检测鉴别。　　(三)传染性红斑。　　由细小病毒B19感染引起。儿童感染可表现为持💮续中高热，常合并皮疹，皮疹为多形性、多部位分布，典型表现为🥀面颊部红斑🍅样皮疹伴有口周苍白圈，称之为“掌击脸”，也可出现受累♎关节部位红斑、关节痛，常见外🎓周血红细胞下降。核酸及病毒抗🐘体检测有助于鉴别诊🌿断。　　(四)其他。　　本病还需与疟疾、其🛷他甲病毒感染、流感、麻疹、风疹、传染🚆性单核细胞增多症、风湿热、反应性关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮🍷等疾病相鉴别。　　八、重症病例、重症高危人群和🐎重症预警指标　　本病重症少见，但境🍒外基孔肯雅热疫情暴❤发时有重症及死亡病例报告，要加强病情监测，警👛惕重症病例发生。　　(一)重症病例。　　重💾症病例至少有一个器官或🏅系统出现功能障碍，常见🥎以下系统受累：　　1.神经系统受累：脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征、脊髓炎等；　　2.心脏受累：心肌炎、恶性心律失常、心源性休克等；　　3.急性肝损伤：血清ALT或AST＞1000IU/L或总胆红素＞85.5μmol/L；　　4.出凝血障碍：皮下血肿、便血等出血和🚸弥漫性血管内凝血(DIC)等。　　(二)重症高危人群。　　1.婴儿；　　2.老年人(65岁以上)；　　3.晚期妊🥖娠和围产期妇女；　　4.慢性基础🎤疾病患者；　　5.免疫抑制者(器官移植、AIDS、长期👽使用免疫抑制剂等)。　　(三)重症预警指标。　　1.持续高热或退热🌴后病情加重；　　2.神经系统症状：剧烈头痛、烦躁不安、嗜睡等；　　3.心血管系统症状：心悸、胸闷、胸痛、心律失常、四肢厥冷、尿量减少等；　　4.呼吸系统症状：呼吸急促、呼吸困难等；　　5.出血表现：皮肤瘀斑、黏膜出血、黑便等。　　九、治疗　　目前尚无特异🖍性治疗方法，以对症支持治🔶疗为主。　　(一)一般治疗。　　1.关节疼痛明显者，建议卧床休息，受损关节🐷应制动，避🦀免负重和剧烈运动(如爬山、长跑等)，防止加🔜重关节损伤。　　2.监测神志、生命体征、尿量、血小板、电解质、肝功能、出凝血功能📡等重症预警指标，及时处置，有基础疾病者👫要积极治疗原发病。　　3.避免盲目使用抗菌药物💢。　　4.不推荐使用糖皮质激素和🈚免疫球蛋白。因原发病正在接🏉受糖皮质激素和免疫🏩球蛋白治疗📱的患者，根据原发病🐊诊治需🐚要和预期风险及🥂获益权衡决定。　　(二)对症治疗。　　1.退热：以物理降温为🦀主。高热不退者推荐使🕡用对乙酰氨基酚，应避免使用阿🌾司匹林等非甾体类👆抗炎药(NSAIDs)。有因基础疾🍢病在服用阿司🚃匹林的患者，应🏋评估出血风险，决定💎是否停用或换用其他替🛐代药物。儿🔬童使用水杨酸类药物有引发Reye综合征风险，应避免使用。　　2.镇痛：　　(1)急性期🍁关节疼痛不能忍受者，可使用对🥛乙酰氨基酚。对乙酰氨👐基酚应以必需的最🙍低剂量和最短👆疗程使用为原则，避免用于有肝🏮病或转🥢氨酶升高等禁忌证的患者。　　(2)急性期过后关🧐节仍疼痛🙀者可使用局部外用贴剂，也可考虑红外🥙线等物理治疗。　　3.止痒：皮肤瘙✋痒者可予抗组胺药物口服或🖱炉甘石洗✊剂外用。　　(三)重症治疗。　　1.神经系统。　　脑水肿可予甘露醇或利尿🐝剂等脱水治疗；癫痫发作和癫痫持续🎇状态，给予抗癫痫药物治🍵疗，出现中枢🐵性呼吸衰竭应及时给予🧥辅助通气；不建议常🎾规使用糖皮质激素、免疫球蛋白等，仅在急性脊髓膜炎患🚉者使用免疫抑制剂，吉兰-巴雷综合征推荐使用免疫🚍球蛋白。　　2.循环系统。　　(1)液体管理　　需要静脉🌿补液患者，建议使用晶体液(如林格氏液)进行补液。休克患者，液体补足后组织🐁灌注仍然不良，使用血管🚋活性药物，首选去甲肾上腺素。　　(2)心脏支持　　卧床休息，保持大便通畅。存在严重🚁心律失常时，予抗心律失常药📩物治疗。发生心衰时，限制液体入量，予利尿、扩血管等治疗。　　3.血液系统。　　(1)出血治疗　　出血🎚部位明确者，如严😘重鼻衄给予局部止血，胃🌅肠道出血者给予抑酸药、生长抑素等。血红蛋白低于60g/L，可输注🥦浓缩红细胞。血小板计数低于30×109/L伴严重出血者，可输注血小板。　　(2)DIC治疗　　适🛅时补充凝血因子、纤维蛋白原🎪和血小板等。　　4.严重肝损伤。　　予抗炎❌保肝药物治疗，肝衰💟竭者可予人工肝等治疗。　　(四)中医治疗。　　基孔🧣肯雅热属于中医湿温范畴，病因为🙋蚊虫疫毒，发病初期表现为🤬卫分证，部分患者可传入🍦气分或出现卫🛒气同病，核心病机是风邪袭表、湿毒蕴热。　　1.辨证分型。　　(1)急性期　　临床表现：发热，或伴恶风，四肢关节疼痛，可伴有关节肿胀，全身肌肉酸痛，四肢躯干弥漫💲性红斑或丘疹，或伴瘙痒，口渴，疲倦乏力。舌淡或淡红，舌苔白腻或黄腻，脉濡滑。　　治法：清热化湿，疏风透疹　　推荐方药：广藿香10g、葛根15g、羌活10g、滑石20g、赤芍10g、淡豆豉10g、淡竹叶10g、生地黄10g、连翘15g　　煎服法：每日1～2剂，水煎服，每次100ml～200ml，每日2～4次，口服。儿童剂量酌减，婴儿用1/3成人量，幼儿用1/2成人量，学龄儿童用2/3成人量或成人🤚量。以下处方服法相同(如有特殊情况，须遵医嘱)。　　加减法：皮疹瘙痒较重者，加地肤子10g、荆芥10g。发热体温超过38.5℃者，增加中药服用量🤶至每日2～3剂，每4～6小时服用一次；高热超过36小时不退者，加生石膏30g、香薷10g；出现高热、狂躁、谵语神昏、四肢抽搐者，予清瘟🐰败毒饮加减，或加用安宫牛🔅黄丸。　　(2)恢复期　　①湿滞经络证　　临床表现：关节疼🏹痛迁延不愈，四肢关节活动不利，或⏺呈游走性疼痛，疲倦乏力，身体沉重。舌淡，苔白或白腻，脉细或濡缓。　　治法：除湿蠲痹　　推荐方药：羌活8g、独活12g、肉桂3g、秦艽15g、海风藤15g、桑枝15g、当归10g、川芎6g、乳香6g、木香6g、甘草6g　　②肺脾气虚证　　临床表现：疲倦乏力，气短，汗出，胸闷，纳差，胃胀，大便稀溏或黏腻⛄。舌淡，苔白腻，脉细弱。　　治法：益气健脾　　推荐方药：党参15g、黄芪15g、陈皮10g、茯苓15g、炒白扁豆15g、炒麦芽15g、巴戟天10g、麦冬10g、五味子5g、炙甘草10g　　③肝郁脾虚证　　临床表现：心烦，心慌，情绪紧张，口干口苦，失眠，胃胀，纳差。舌淡红，苔少，脉弦细。　　治法：疏肝健脾　　推荐方药：浮小麦30g、女贞子12g、炒酸枣仁15g、麦冬10g、茯神10g、炙甘草10g、陈皮5g、炒白扁豆15g、白芍15g、山药15g　　2.外治法。　　(1)中药沐足　　功效：清热祛湿解肌。可改善发热、疲倦、关节痛等不适。　　操作方法：广藿香、淡竹叶各30g，煮水沐足。　　(2)放血疗法　　功效：泻热解毒，通络止痛。用于🤭高热患者的退热治疗或关节疼痛♋治疗。　　操作方法：高热者于大🙇椎或耳尖点刺放血；关节疼痛者可对关节💵部🌔位进行放血拔罐。　　(3)中药熏洗　　功效：化湿通络止痛。可改善关节疼痛。　　操作方法：忍冬藤、威灵仙、宽筋藤各30g，煎煮后取煎汁，纱布浸药，冷敷于疼痛处。　　(4)中药湿敷　　功效：清热收敛。可改善皮疹瘙痒。　　操作方法：黄柏、马齿苋各30g，煎煮后冷湿敷，每日2次。　　十、病🏖例发现与报告　　医🌷疗机构发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断📋病例和确诊病例，应于24小时内通过“中国疾病👦预防控制信息系统”进行网络直报。　　十一、医院感染控制及🌇解除隔离标准　　(一)医院感染控制。　　1.疑似、临床诊断😚和确诊病例急性期须采🔑取防蚊隔离措施，医疗👧机构应落实防蚊灭蚊措施，病区、医护办公室、值班室🐂安装纱门纱窗，病区内可🥦增设灭蚊灯、蚊香等。患者使用蚊帐。　　2.常规检查🔠尽可能在床旁进行，因检查外出病🎢房时，应做好防蚊😗及环境准备工作。患者外出时，应穿着长袖衣裤，减少皮肤暴露，建议使用防蚊驱🐹避剂。　　3.按照标准预防原😵则做好医院感染控制，接触血液、体液、分泌物、排泄物😷等要佩戴一次性医用手套，做好手卫生，防止医院感染。患者出院后执行😨终末消毒，患者使用😎过的蚊帐用含有效氯消毒剂🔋浸泡、清洗后，方可重复使用。　　4.做好医♒院及周边环境蚊媒孳生地处理，降低蚊密度。　　(二)解除隔离标准。　　体温🗡恢复正常超过24小时，基孔肯🐭雅病毒核酸检测阴性或病🐗程超过7天者，可以解除隔离。　　十二、预防　　目前我国尚无可🎂供使用的基孔🗺肯雅病毒疫苗。　　预防🛅主要措施包括及时清除蚊📮虫孳生地，降低蚊媒密度；个人应使用蚊🗿香、驱避剂、蚊帐等方式驱蚊、灭蚊和防蚊；前往基孔💓肯雅热流行区的旅行者要提🚍高防范意识，防止在境🥖外感染基孔肯雅热。

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（青岛日报／观海新闻记者 香島未亞）